|
КЛАСИФІКАЦІЯ АРТЕРІАЛЬНОЇ ГІПЕРТЕНЗІЇ
Артеріальна гіпертензія,
за визначенням Комітету експертів ВООЗ, - це постійно підвищений САТ та/чи
ДАТ.
Есенціальна гіпертензія
(первинна гіпертензія, або гіпертонічна хвороба) - це підвищений АТ за
відсутності очевидної причини його підвищення.
Вторинна гіпертензія
(симптоматична) - це гіпертензія, причина якої може бути виявлена.
Для встановлення стадії артеріальної
гіпертензії застосовується класифікація, що базується на ураженні
органів-мішеней. Ця класифікація прийнята в Україні у 1992 р. згідно з
наказом МОЗ України № 206 від 30.12.1992 р. і рекомендована до подальшого
застосування згідно з наказом № 247 від 01.08.1998 р. Дані рекомендації
містять модифікацію класифікації, з якої вилучено: ультразвукові прояви
атеросклерозу судин та фокальне звуження артерій сітківки як критерії II
стадії; стенокардію та оклюзивні захворювання артерій як критерії III стадії;
доповнено: гостра та хронічна гіпертензивна енцефалопатія III стадії як
критерії III стадії.
Класифікація
артеріальної гіпертензії за ураженнями органів-мішеней
|
Артеріальна
гіпертензія |
Характеристика |
|
Стадія І |
Об'єктивні ознаки органічних уражень органів-мішеней відсутні |
|
Стадія ІІ |
Наявні об`єктивні
ознаки ураження органів-мішеней без симптомів з їх боку чи порушення
функції:
- гіпертрофія ЛШ (за
даними ЕКГ, ехоКГ, рентгенографії)
- генералізоване
звуження артерій сітківки
- мікроальбімінурія чи
протеїнурія та/або невелике підвищення концентрації креатину в крові
(1,2-2 мг/дл, чи 177 мкмоль/л) |
|
Стадія ІІІ |
Наявні об`єктивні ознаки ураження органів-мішеней з симптомами з їх боку
та з порушеннями функції |
|
Серце |
ІМ
СН ІІА-ІІІ стадії |
|
Головний мозок |
Інсульт
Транзиторна ішемічна
атака
Гостра гіпертензивна
енцефалопатія
Хронічна гіпертензивна
енцефалопатія ІІІ стадії
Судинна деменція |
|
Очне дно |
Крововиливи та ексудати в сітківці з набряком диска зорового нерва чи
без нього (ці ознаки патогномонічні також для злоякісної фази
артеріальної гіпертензії) |
|
Нирки |
Концентрація креатину в плазмі крові >2,0 мг/дл (>177 мкмоль/л) |
|
Судини |
Розшарувальна аневризма аорти |
|
